En la actualidad, los tumores digestivos representan una de las primeras causas de mortalidad por cáncer, dependiendo notablemente su pronóstico de la fase en la que estos son detectados. Por ello, las actividades preventivas son especialmente relevantes en aquellos sujetos con alteraciones genéticas, síndromes hereditarios o con lesiones premalignas, debido a su elevado riesgo de desarrollar tumores. Sin embargo, la falta de conocimiento y la ausencia de un abordaje multidisciplinar y de una homogeneidad en la evaluación y seguimiento hace que la población considerada de alto riesgo no sea atendida correctamente.

Este manual nace con el objetivo de solventar estas carencias y aportar todo el conocimiento necesario para una atención óptima en el ámbito de las consultas de alto riesgo.

Aborda las bases moleculares y genéticas de la predisposición hereditaria al cáncer gastrointestinal y pancreático, desarrolla los aspectos psicológicos y ético-legales asociados al asesoramiento genético y describe las habilidades necesarias para llevar a cabo dicho proceso de asesoramiento.

Profundiza en el reconocimiento de los principales síndromes de predisposición al cáncer, su prevención, seguimiento y manejo terapéutico.

Estudia la interpretación de las pruebas diagnósticas, especialmente de las técnicas endoscópicas avanzadas, y el tratamiento endoscópico y quirúrgico de los tumores digestivos.

El texto ha sido elaborado por expertos nacionales en la materia y han tenido en cuenta todas las disciplinas necesarias en el manejo de una consulta de alto riesgo de tumores digestivos.

AEG - ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE GASTROENTEROLOGÍA


JOAQUÍN CUBIELLA FERNÁNDEZ
- Facultativo Especialista de Área en el Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario de Ourense.

- Colaborador docente pre-grado Universidad de Santiago de Compostela.

- Vocal de docencia y formación médica continuada Asociación Española de Gastroenterología (AEG).

- Editor asociado Gastroenterología y Hepatología, Diagnostics, World Journal of Gastroenterology y BMC Gastroenterology.


SABELA CARBALLAL RAMIL
- Facultativa Especialista de Área en el Servicio de Gastroenterología. Hospital Clínic de Barcelona.

- Colaboradora docente en la especialidad de Aparato Digestivo. Universidad de Barcelona.

- Vocal del grupo de Oncología de la Asociación Española de Gastroenterología (AEG).



SECCIÓN I. FUNDAMENTOS DE LA CONSULTA DE ALTO RIESGO DE CÁNCER DIGESTIVO

Diagnóstico genético en el cáncer hereditario
Aspectos ético-legales del asesoramiento genético
Organización de una consulta de alto riesgo
Generalidades de la endoscopia en la prevención de los tumores digestivos
Endoscopia avanzada en la detección, la caracterización y el tratamiento de los tumores digestivos
SECCIÓN II. CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO ASOCIADO A POLIPOSIS

Cáncer colorrectal hereditario no polipósico
Síndrome de Lynch y otras causas de alteración del sistema de reparación del ADN
Cáncer colorrectal hereditario más allá del síndrome de Lynch
SECCIÓN III. CÁNCER COLORRECTAL ASOCIADO A POLIPOSIS

Poliposis colorrectales
Poliposis adenomatosa: definición y variantes
Poliposis adenomatosa: estrategias preventivas
Poliposis hamartomatosas
SECCIÓN IV. FORMAS NO HEREDITARIAS DE ALTO RIESGO DE CÁNCER COLORRECTAL

Cáncer colorrectal familiar no hereditario
Cáncer colorrectal asociado a enfermedad inflamatoria intestinal
Síndrome de poliposis serrada
Poliposis adenomatosa no hereditaria e individuos con pólipos múltiples
Vigilancia posresección de pólipos adenomatosos y serrados
SECCIÓN V. CÁNCER GÁSTRICO FAMILIAR Y HEREDITARIO

Cáncer gástrico hereditario: evaluación y diagnóstico
Cáncer gástrico hereditario difuso
Otras formas de cáncer gástrico hereditario
Cáncer gástrico familiar y estrategias de prevención en cáncer gástrico
SECCIÓN VI. CÁNCER DE PÁNCREAS FAMILIAR Y HEREDITARIO

Síndromes asociados al cáncer de páncreas hereditario
Cáncer de páncreas hereditario: evaluación y diagnóstico
Cáncer pancreático familiar